可轻松测量日常生物信息的新型医疗服务

当前，走在医药保健创新前沿的是与美国苹果公司智能手表“Apple Watch”相关的一系列举措。

Apple Watch 是一款始终佩戴在手腕上的可穿戴设备，配备了测量生物信息（生命数据）的传感器，例如活动水平、心率、心电图（目前在日本不提供）和血氧浓度。通过分析获得的数据，可以以任何人都易于理解的方式可视化医疗保健结果和健康状况。随着新产品的推出，可测量的生物识别信息类型不断增加，其功能不断发展。

到目前为止，只能通过医院安装的医疗检测设备来获取 Apple Watch 等可穿戴设备测量的心电图和血氧水平等信息。通过小型化，可以将其佩戴在手腕上，随时随地进行测量（图2）。

[图2]传统医疗设备小型化与目前使用Apple Watch等小型化的质的差异
创建者：伊藤元明
照片：Adobe Stock

过去曾有过缩小医疗检测设备规模的运动。例如，将原来从口腔插入的胃镜（口腔内窥镜）小型化为从鼻子插入的胃镜（鼻内窥镜），减轻了检查负担，还开发了可以像吃药一样使用的胶囊内窥镜。

然而，当前的Apple Watch等可穿戴设备与像这样小型化的传统医疗设备之间存在质的区别。到目前为止，缩小规模使其使用更加方便，减轻了患者的负担，但这并没有改变医疗机构的使用方式。相比之下，Apple Watch等设备已经将医疗领域使用的设备转变为普通人日常可以使用的医疗保健领域设备。

当然，测量精度没有医疗检测设备那么高。然而，现在可以了解日常生活中无法在医院测量的生物信息的变化。这就是创新的基础诞生的地方。这类似于曾经仅供专业人士使用的大型计算机的小型化，从而产生了普通人可以用于工作和爱好的个人计算机。

可轻松测量日常生物信息的新型医疗服务

随着医疗检测设备成为大众使用的医疗保健设备，医学研究和临床实践的方式正在彻底改变。

首先，通过监测日常生活，可以对慢性疾病进行细致的护理并预防与生活方式相关的疾病。对于高血压和糖尿病等疾病，日常饮食限制和定期用药很重要。然而，很难为住在医院外的患者提供细致的护理，因为医生和护士无法对其进行监视。此外，不均衡的饮食习惯、吸烟、过量饮酒、缺乏运动、睡眠不足、压力等都是导致各种生活方式相关疾病的原因。为了有效地管理这些状况，监测日常生活中的生物信息至关重要。以前难以管理的日常生活护理现在可以通过使用可穿戴设备实现。

在日本，一些医疗机构开始利用可穿戴设备进行患者护理。例如，庆应义塾大学医学院收集使用 Apple Watch 测量的心率和活动等数据，以及连接到 iPhone 的便携式血压计的数据，并将其用于患者护理和医疗（图 3）。此外，我们还尝试使用Apple提供的名为“CareKit”的框架，在iPhone和Apple Watch上检查患者的药物状态。

[图3]庆应义塾大学医学院使用的使用可穿戴设备的远程患者护理系统
来源：庆应义塾大学

医疗相关信息数字化统一管理，定制医疗迎面而来

通常，可穿戴设备测量的数据会作为数字数据进行收集、存储、分析和使用。数字技术适合集中管理不同质量的信息。利用这一特点，我们将能够获得新的诊断和治疗方法的视角。

近年来，随着电子病历的普及，医疗信息的数字化取得了进步。如果普通人日常测量的生物信息也被数字化，就可以将两者结合起来，发现仅通过传统医院检查无法确定的疾病原因，并利用这些信息来帮助寻找诊断和治疗方法。此外，了解活动水平和心率等其他数据的相关性，而不是跟踪心电图和血氧水平的个体变化，可以增加做出准确诊断的基础。

诊断和治疗人体疾病比分析故障和修理工业产品要困难得多。与按固定规格制造的工业产品不同，每个人的体质、身体结构、体力、遗传因素等都存在极大的个体差异。为了让医生提供适当的诊断和治疗，准确判断这些个体差异非常重要。通过将各种医疗信息、生物信息甚至遗传信息数字化，可以集中处理这些信息，并利用计算机和人工智能发现导致疾病原因的趋势。最终，这开辟了根据患者个体差异量身定制医疗护理的可能性。